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“有了這個系統，以后再也不擔心藥買貴了。”近日，市民陳女士在鹽城市某醫保定點零售藥店購買止咳枇杷膏時，醫保結算系統自動彈出價格警示提醒信息，店主核對并降低價格后完成了結算業務，陳女士豎起大拇指點贊。
今年以來，鹽城市醫保部門主動作為、積極探索，針對同品規藥品在不同定點醫藥機構價格差距較大的現象，發揮大數據賦能優勢，６月１日正式上線“藥價結算預警”系統，既督促定點醫藥機構規范經營，又能讓廣大群眾享受質優價廉的醫藥服務。據初步統計，截至７月底，該系統共發出價格預警提示信息４０３１５條，醫保藥品結算費用同比減少３８０多萬。
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——強化藥價綜合治理。高度重視醫保定點醫藥機構藥品價格治理工作，早在２０２３年就部署開展醫保藥品價格監測工作，通過調取系統大數據，深入定點醫藥機構一線走訪調研，分析藥品銷售價格現狀，并于今年年初開發出醫藥定點機構藥品價格結算預警系統，連通市區近１１００家醫保定點醫藥機構，覆蓋２．４萬多個品種的醫保藥品。
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——強化實時警示提醒。該系統分析并清洗上月市區醫保定點機構藥品銷售價格，自動生成每種在售藥品平均價格數據庫，醫保定點醫藥機構在進行醫保結算時，系統會自動對比定點機構結算價格和數據庫的平均價格，超出系統設置的閾值時，系統會自動彈出提醒框，要求醫保定點機構給予確認，并同步將警示信息及定點機構處理情況自動回傳。
——強化數據賦能監管。充分利用大數據賦能，采用一系列組合拳，綜合開展藥品價格治理，將定點醫藥機構實際售價實時反饋收集，全程進行數據監測和精準監管，嚴防不正當競爭和不合理超高定價違規行為。
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鹽城“藥價結算預警”系統贏得了當地市民的廣泛好評。家住鹽都區潘黃街道的孫大爺是一位高血壓患者，需要每天吃兩顆硝苯地平緩釋片。以前硝苯地平緩釋片（１０ｍｇ＊２４片）賣１５元一盒，６月２９日起他購買的時候只需７．７元。孫大爺給自己算了一筆賬，“每盒減少７．３元，一年可以節省２２０多元呢”。
鹽城市某醫保定點零售藥房負責人稱：“這個系統給我們提供了可靠的價格信息，提醒我們合理確定藥品銷售價格，提升市場競爭力，回歸到經營的本質上來，進而促進整個行業的規范化發展，這無疑是多方共贏之舉。
鹽城市醫療保障局相關負責人表示，藥品價格事關民生，為進一步引導定點醫藥機構合理定價，發揮大數據賦能優勢，我們開發了“藥價結算預警”系統，引導定點醫藥機構營造誠信經營、規范服務的氛圍，切實增強人民群眾在醫保領域的獲得感、幸福感、安全感。
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